「認知症外来なんて行かない！」本人が受診を嫌がるのはなぜ？

「最近、物忘れが増えた気がする」「同じことを何度も聞くようになった」

心配して病院を勧めたのに、「私は認知症じゃない！」「病院なんて行かない！」と怒られてしまった。

そんな経験はありませんか？

この記事では、認知症外来への受診を嫌がる理由と家族ができる対応について、調査結果や実際の事例を交えて紹介します。

1．「認知症外来なんて行かない！」本人が受診を嫌がるのはなぜ？

受診を嫌がる背景には、単なる頑固さやわがままでは片づけられない、さまざまな思いや事情があります。

1)「私は困っていない！」受診の必要性を感じていない

家族は物忘れや行動の変化を心配していても、本人は「いつもどおり生活できている」と感じていることがあります。日常生活で困っている実感がなければ、病院へ行く必要性を感じにくい場合があります。

2)「この先どうなるの？」自分の変化への不安や怖さ

本人も「最近、忘れることが増えた」「以前のようにできない」などの変化を感じていることがあります。

認知症のある人へのインタビュー調査では、自分自身が変わっていくことへの怖さや、将来への不安が語られています¹^）。

3)「認知症扱いしないで！」周囲からの見られ方への抵抗

問題なく普段どおり暮らしているのに、家族が受診を勧めることで「認知症と決めつけられた」と、不満や怒りを感じる人もいます。

1)で紹介した調査でも、認知症とみられることへの怒りや、自尊心が傷つく体験が報告されています¹^）。

4)「いつもと同じだけど？」自分の状態の変化に気づきにくい

認知症では、記憶力だけでなく、自分の状態を把握する力が低下することがあります。本人は普段と変わらないと感じていても、家族には生活上の変化が見えている場合があります。

これは、病気を認めたくない気持ちとは異なり、認知症の症状が関係している場合もあります。

5)「病院には行きたくない！」受診への不安や負担

病院で何を言われるのか不安だったり、検査を受けることに抵抗があったりする場合があります。また、外出や通院が負担になり、受診を嫌がることもあります。

≪コラム≫　調査から考える 受診につながらない理由 国立長寿医療研究センターは、令和6年6月から10月にかけて北海道・秋田・愛知の地域で認知機能の検査を受けた人を対象に、約3か月後、精密検査の受診状況を追跡調査しました。 精密検査を勧められた1,083人のうち、実際に受診した人は79人（7.3％） でした。 受診しなかった1,004人の理由で最も多かったのは「自分には必要ないと感じたから」（42.2％）でした。 そのほか、面倒さや通院への不安なども挙げられています。この調査は、認知症外来の受診拒否を対象としたものではありませんが、受診につながらない理由がさまざまあることがうかがえます。

2．受診を嫌がる本人に、家族ができる4つの対応

受診を嫌がられたときは、説得を重ねる前に、本人の気持ちや状況を確認しましょう。

1) 本人の気持ちや言い分を聞き、受診を嫌がる理由を考える

受診を嫌がる理由は一つとは限りません。病気への不安だけではなく、通院の負担や過去の嫌な経験など、複数の理由が重なっていることもあります。

受診に「行きたくない」と言われたら、まずは本人の言葉や普段の様子から、何が受診の妨げになっているのかを考えてみましょう。

2) 無理に説得したり、何度も受診を迫ったりしない

何度も受診を勧めると、本人は責められているように感じ、かえって拒否が強くなることがあります。

緊急性がなければ、本人の気持ちが落ち着いたときに改めて話すなど、タイミングを考えることも必要です。

3) 本人が気にしている体調や生活上の困りごとから考える

物忘れの話には抵抗があっても、眠れない、疲れやすいなど、本人が気にしている体調の変化なら話しやすい場合があります。

実際に困っていることをきっかけに、健康状態を確認する必要性について一緒に考えてみましょう。

4) 家族だけで抱えず、かかりつけ医や専門職に相談する

何度勧めても受診につながらないときは、かかりつけ医や地域包括支援センターなどに相談してみましょう。また、本人が受診を嫌がっていても、家族が先に相談することはできます。

大切なのは、無理に受診させることではなく、本人が受診について考えられる状況をつくることです。

3．受診を嫌がっていた人が、受診につながった実際の事例

受診を何度勧めても応じてもらえない場合でも、専門職の支援によって受診につながった事例があります。

ある男性は、かかりつけ医から認知症専門医の受診を勧められていました。妻が受診の予約をしても受診せず、デイサービスの利用も拒否していました。妻は、市の地域包括支援センターに電話をかけたことで、認知症初期集中支援チームが関わることになりました。

チームが家庭訪問を重ね、介護保険の更新に必要な主治医意見書を作成するための受診だと説明したところ、男性は拒否なく専門医を受診できました。その後、認知症デイケアなどの利用にもつながりました。

その他、病院への受診が難しい場合には、訪問診療などの方法を検討できることがあります。家族だけで説得を続けるのではなく、地域包括支援センターや高齢福祉課などに相談することも、受診につながるきっかけになります。

4．受診を嫌がっていても、早めに医療機関へ相談したい症状とは？

本人が受診を嫌がっていても、症状によっては早めの医療機関への相談が必要です。特に、次のような変化には注意しましょう。

1) 物忘れだけでなく、日常生活に支障が出ている

薬の飲み忘れが増える、慣れた料理や買い物ができなくなるなど、生活に変化がみられる場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

2) 急に様子が変わったときは、認知症以外の病気にも注意

急に話がかみ合わない、ぼんやりしているなどの変化は、感染症や脱水、薬の影響などによる「せん妄」が関係している場合もあり、速やかな受診が必要です。

3) すでに診断を受けている人も、症状の変化があれば相談を

認知症と診断されていても、急に物忘れがひどくなった、食事が取れないなどの変化があれば、認知症の進行だけが原因とは限りません。

急な変化があるときは、認知症外来の予約を待たずに医療機関へ相談しましょう。

5．まとめ｜受診を嫌がる理由を知ることが、最初の一歩

・認知症外来への受診を嫌がる理由は、一人ひとり違います。

・無理に説得せず、本人の気持ちや受診を嫌がる理由を理解し、その人に合った方法を考えましょう。

・家族だけで解決しようとせず、かかりつけ医や地域包括支援センターなどの力も借りましょう。

次回は、「認知症を診てもらおう」と言わない方法｜スムーズに受診につなげる声かけについて、具体的な会話例を交えながら紹介します。

参考文献

1）加藤和子・山田紀代美（2025）「軽度認知障害または認知症と診断された高齢者の体験」『日本看護科学会誌』45巻、811–820頁　　(2026/10/20閲覧)

2）荒井秀典（研究代表者）「共生に向けた認知症早期発見・早期介入実証プロジェクト研究」厚生労働行政推進調査事業費補助金（認知症政策研究事業）総括研究報告書　（2026/10/20閲覧）