看護師が解説！介護負担軽減①介護負担を時間単位で軽減できる訪問サービス

介護保険の訪問サービスとは、要支援・要介護認定を受けた人が利用できるサービスです。

介護士や看護師、理学療法士などが自宅を訪れて、生活に必要なサービスや医療処置、リハビリを行います。

この記事では、訪問介護・訪問看護・訪問リハビリのサービス内容とサービス時間を有効的に使って頂き、介護負担を軽減できるポイントを説明しています。

はじめに

同居されているご家族の介護に、1日のうちどのくらいの時間を使っていらっしゃいますか？

厚労省が行なった「2019年国民生活基礎調査」によると、自宅で同居しているご家族が、1日にどのぐらいの時間を介護に使っているかというデータがあります。

要介護2までは家族介護は「必要なときに手を貸す程度」、要介護3からは「ほとんど終日」という人が一番多くなっています。

調査の結果を見ると、要介護度が高くなるほど、ご家族が介護に使う時間が多くなっているのが分かります。

訪問サービスは家に居ながらサービスを受けることが出来るため、利用しやすいサービスです。サービスの平均的な提供時間は1時間です。

この時間を有効に活用し、介護負担を軽減するためにはどうしたらよいのか整理していきましょう。

訪問サービスを利用する家族のメリット

訪問サービスは生活の介助や看護、リハビリテーションなどのサービスを提供するものです。訪問サービスを利用することで以下のようなメリットが得られます。

（1）専門的なケアを自宅で受けることができる。

医療ケアやリハビリテーションを訪問看護師、理学療法士などから受けられる点が大きなメリットです。

（2）安心を得ることができる。

様々な専門家に相談でき、一人で介護をおこなっていないという安心感を得ることができます。

例えば、介護士にはどんなオムツを使ったら良いのか、看護師には体調について、理学療法士には日常生活の介助の方法などを相談できます。

（3）介護の負担を軽減できる。

日常の介護にかかる時間を短縮し、一時的にリフレッシュの時間を取ることができます。
サービス時間は一緒にいる必要はなく、買い物や休息をとることが出来ます。

もちろんサービス中に同席し、（2）で説明した相談をされても良いでしょう。

３つの訪問サービス

訪問介護

訪問介護士が自宅を訪問し、生活に必要な介助をおこなってくれるサービスです。

訪問介護は２種類のサービスがあります。

①身体介護：身体に直接触れて行う介護のこと

②生活援助：家事を行うことが難しい方に代わって、日常生活に必要な援助を行うこと

訪問看護

看護師が直接自宅を訪問し、状態観察や医療的な処置、清潔ケアなどをおこなってくれるサービスです。

訪問リハビリ

理学療法士や作業療法士、言語聴覚士などが自宅を訪問し、リハビリテーションを行うサービスです。

各訪問サービスの利用条件

①訪問介護

②訪問看護

③訪問リハビリ

介護負担を軽減するポイント

訪問サービスを利用していて、介護に負担を感じていれば以下のポイントを確認してみて下さい。

訪問介護

①身体介護のタイミングはあっているか

身体介護は身体的な負担が大きい介護のひとつです。
排泄の間隔に合わせ、おむつ交換や入浴などのサービスを計画的に取り入れましょう。

②訪問回数の検討

訪問介護は1日に複数回訪問が可能です。
介護をするご家族が忙しい時間に利用することで、介護負担を軽減できます。

訪問看護

介護の困りごととして排泄ケアを言われる方が多いです。訪問看護師に相談してみましょう。

①トイレのタイミングを調整する。

便が出にくい場合、便秘薬の調整や浣腸、摘便などのケアを検討してもらいましょう。

②清潔ケアと排泄ケアの相談

訪問時に必要に応じて清潔ケアや排泄ケアをおこなってもらうように、訪問看護師に依頼することが出来ます。
訪問日に排泄のトラブルがあったとしても、慌てずに対応してもらえます。

訪問リハビリ

①具体的な課題を伝える

介護方法で困っていることを具体的に伝えましょう。
介護をする人の身体に負担がないように、介護の仕方を教えてもらうことができます。

②住宅環境や福祉用具のアドバイスをしてもらう。

歩行が不安定な場合は転倒する危険性が高まります。
福祉用具の検討や家具の配置などのアドバイスを求めましょう。

各専門家の訪問日に介護を受ける人の状態報告だけでなく、介護をするご家族の困りごとを積極的に伝えましょう。

様々なアドバイスやサービスの見直しを行うことで、介護負担を軽減し介護サービスを効果的に活用できると思います。

まとめ

住み慣れた家で介護を受ける人が生活を続けるためには、介護をする人の休息や介護に対する不安を軽減することが必要です。

限られた時間でサービスを受ける場合でも、各専門家に任せて散歩に行くなどしてリフレッシュし、分からないことがあれば相談していきましょう。

リフレッシュが必要な理由は、介護をする人のリラックスした状態が、介護を受ける人へも伝わるからです。

例えば休息すれば心に余裕が生まれます。

介護を受ける人に対しても、日々の慌ただしさから苛立っていた感情を和らげ、優しく接することが可能になります。

介護や日々の生活について相談することが大切な理由は、多くのご家族が介護は家族の義務だと考え、一生懸命に取り組まれていると感じるからです。
責任感が大きくなりすぎて、疲弊してしまわないように訪問サービスの担当者やケアマネジャーに相談しましょう。

そして、各サービスのメリットや特徴を理解して、訪問サービスの時間を有意義に活用し、介護負担を軽減していきましょう。

次回の記事では、通所サービスを利用して介護負担を軽減するポイントをお伝えします。